当作腹部外科最为复杂、难度和风险最高的手术，胰十二指肠切除术一直被称为“珠穆朗玛峰”。其中，“胰肠吻合”又是该手术最难的部分之一，需要在直径仅有几毫米的胰管与肠管已毕吻合，保险患者术后不发生致命性的胰瘘，在业内堪称“天劣等一吻”。

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5月23日~24日，在重庆市医师协会肝胆外科医师分会腔镜学术换取会上，重庆大学从属肿瘤病院肝胆胰肿瘤中心主任李德卫共享了该中心连年来勇攀登峰的立异时代——“U8”胰肠吻合术，该时代流程无数临床施行和统计，顺利将术后胰瘘越过30%的发生率裁减到5%以下。

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胰瘘发生率越过30%？

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严重影响患者活命质地

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据了解，胰十二指肠切除术是调养胰头癌、胆总管下段癌、十二指肠乳头部肿瘤等疾病的主要手术神志。但术后并发症发生率较高，尤其是胰瘘发生率平均越过30%。一朝出现严重胰瘘，易引起出血、感染等严重并发症，不仅影响患者活命质地，还会导致厌世。

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23日上昼8点30分，一台腹腔镜下胰十二指肠切除术正在进行着。手术流程患者及家属应承及时直播，画面转到大会主会场，数百名参会行家现场不雅摩。

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履行手术的是重庆大学从属肿瘤病院肝胆胰肿瘤中心李德卫、王瑜教练团队。手术过半，在“胰肠吻合”智商，两东谈主闇练地操作手术器械，开展“U8”胰肠吻合术：他们先将吻合口内层在吻合口前后壁及凹凸侧进行8字缝合，使吻合口的张力散播更均匀并增多密封性。吻合口外层3个“U”字聚会缝合则减少了吻合口张力并增多吻合口的安靖性，进一步裁减了胰瘘和出血的风险。

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很快，手术获胜完成，患者复返病房。王瑜教练暗意：”咱们团队十分有信心，这项时代关于咱们来说，依然是得心应手了。”

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立异“胰肠吻合”神志

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胰瘘发生率大幅裁减

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82岁的李爷爷亦然该项时代的受益者之一，如今依然康复出院。本年4月，李爷爷因“阻隔出现腹痛不适10余天”就诊，完善联系查验后怀疑胰头肿瘤，流程重庆大学从属肿瘤病院多学科调会通诊后合计，李爷爷胰腺肿瘤分期为早期，无迢遥振荡，手术指征明确。同期，李爷爷诚然年岁大，但心肺功能邃密，可耐受手术。

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李德卫教练先容，腹腔镜下胰十二指肠切除术有着创伤小、规复快、用度低等优点。可是相应的，其手术难度也直线飞腾，对医师的训戒、手段条款更高。“这关于咱们履行‘U8’胰肠吻合术也提议了更高的挑战。”

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“像李爷爷这么情况的患者，手术其实是最合乎的调养神志。”4月15日，李德卫教练团队启起首术，历时近4小时，术中出血仅为30ml。术后第2天，李爷爷便不错进食，第3宇宙地行为，规复期未出现胰瘘等并发症。术后10天，李爷爷获胜康复出院。

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李德卫教练先容，与其他吻合门径比拟，“U8”胰肠吻合术的时代要津点在于选定特定的双层吻合，不错更好地贴合胰腺和空肠的组织，增强胰腺和空肠之间的联结踏实性。“新门径为患者在减少胰瘘及出血方面带来了诸多克己，包括提能手术安全性与顺利率、促进患者快速康复、优化医疗资源应用等。”

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李德卫教练暗意，连年来，肝胆胰肿瘤中心依然为500余名患者履行开展了“U8”胰肠吻合术。流程不休优化改造及康复随访，胰瘘发生率大幅裁减。

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据了解，重庆市医师协会肝胆外科医师分会腔镜学术换取会由重庆市医师协会主持，重庆市医师协会肝胆外科医师分会、重庆大学从属肿瘤病院经办，来自北京、上海、广州等省市数十位肝胆胰外科限制行家就热门问题进行深切探讨，并共享最新讨论发扬，股东重庆市肝胆胰医学全面发展，栽培医师对肝胆胰疾病的诊疗水平。（资讯）

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（文/项乔）开云(中国)Kaiyun·官方网站 登录入口